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欧盟新规下：IVDR与IVDD分类变化

预计欧盟2022年5月26日实施的体外诊断器械新法规2017/746(IVDR)，在分类规则上较老法规93/42/EEC(IVDD)作了比较大的变动，我们用下表和大家看一下其中的变化：

IVDD分类（风险由高到低）	IVDR分类（风险由高到低）	IVDR指令分类实施规则	备注
清单A: -决定血型ABO、rhesus(C, c, E, e) 、anti-Kell的试剂或试剂产品，包括相关之校正物质与对照物质； -检测、确认、量化人体样本以标定HIV感染 (HIV1, 2) 、HTLVI, II及B, C, D型肝炎的试剂及试剂产品，包括相关之校正物质与对照物质。	D 类：检测血液、血液成分、细胞、组织或器官，或其任何衍生物是否存在或显露传染性因子，以评估它们是否适用于输血、器官移植或细胞给药。检测是否存在或显露传染性因子，其会导致危及生命的疾病，并且具有高的或可疑的传播风险。确定危及生命的疾病的病原体载量，其监控对于患者管理的过程十分关键。用于确定以下任何标记物的器械： ABO 系统 [A（ABO1）、B（ABO2）、AB（ABO 3）]；恒河猴（Rhesus）系统 [RH1（D）、RHW1、RH2（C）、RH3（E）、RH4（C）、RH5（E）]； KELL 系统 [Kel1（K）]； KIDD 系统 [JK1（JKA）、JK2（JKB）]； DUFFY系统 [FY1（FYA）、FY2（FYB）]	1.分类规则的使用应基于器械的预期目的。 2.若该器械将与其他器械共同使用，分类规则应分别适用于各器械。 3.对于在体外诊断医疗器械中的附件应与其配合使用的器械分开单独进行分类。 4.驱动某一器械或影响器械使用的软件，应与该器械归为同一类别。 5.若该软件独立于任何其他器械，则按照其本身进行分类。 6.预期与某一器械配合使用的校准品，应与该器械归为同一类别。 7.赋值质控品包括定量和定性质控品，用于某一特定分析物或多种分析物的赋值质控品应与该器械归为同一类别。 8.制造商应考虑所有分类和实施规则，便于为器械确定正确的分类级别。 9.若制造商声称某个器械具有多种预期用途，使得该器械可归为多个类别，则它应被归入较高的类别。 10.若多个分类规则适用于同一器械产品类别以最高的为准。 11.每条分类规则适用于一线试剂、确认试剂和补充试剂。	IVDR将次高风险类IVD进一步细化。
清单 B： (a)检测抗D与抗K血型的试剂或试剂产品，包括相关校正物质与对照物质； (b)检测异常红细胞抗体的试剂或试剂产品，包括相关校正物质与对照物质； (c)检测与量化人体样本是否有以下的先天感染，如风疹, 弓形虫的试剂或试剂产品，包括相关校正物质与对照物质； (d)用以诊断是否有遗传疾病，苯丙酮酸尿症的试剂或试剂产品，包括相关校正物质与对照物质； (e)检测巨细胞病毒、衣原体感染的试剂或试剂产品，包括相关校正物质与对照物质； (f)检测HLA型式DR, A,B的试剂或试剂产品，包括相关校正物质与对照物质； (g)检测肿瘤标记物前列腺特异抗原（PSA）的试剂或试剂产品，包括相关校正物质与对照物质； (h)特定用于评估21三体综合症风险的试剂或试剂产品，包括相关校正物质与对照物质、软件； (i)血糖自我检测的诊断试剂或试剂产品，包括相关校正物质与对照物质。	C 类：自测器械（除B类中定义的）；器械预期用于血型分型或组织分型，以确保用于输血或移植或细胞给药的血液、血液成分、细胞、组织或器官具有免疫相容性（除D类中定义的）。目的是： a. 用于检测是否存在或显露性传播病原体的； b. 用于检测是否在脑脊液或血液中存在某种高的或可疑的高传播风险的病原体； c. 用于检测病原体的存在，其报告结果若错误可带来引起个人、胎儿、胚胎或个体的后代死亡或严重残疾的重大风险； d. 用于女性的产前筛查，确定其对感染原的免疫状况； e. 用于确定感染性疾病的状态或免疫状态，若其报告结果将会引起患者治疗决定导致危及患者或患者后代生命的风险； f. 用作伴随诊断； g. 用于疾病分期，若其报告结果错误将会引起患者治疗决定导致危及患者或患者后代生命风险的； h. 用于癌症的筛查、诊断或分期； i. 人类基因检测； j. 用于检测药用产品、物质或生物组分的水平，若其报告结果错误将会引起患者治疗决定导致危及患者后代生命的风险； k. 对危及生命的疾病或病症患者，进行患者管理； l. 用于筛查胚胎或胎儿的先天性疾病； m. 用于新生儿的先天性疾病筛查，未能检测和治疗这些疾病可能导致危及生命的情况或严重残疾。
自测器械（血糖检测除外）	B 类： 1.用于妊娠检测、生育力测试、确定胆固醇浓度以及检测葡萄糖、红细胞、白细胞和尿样本中细菌的自测器械； 2.不具有定量或定性赋值的质控品的器械； 3.其他分类规则中没有的IVD归到B类。		IVDR自测器械分解到B类和C类中
性能评价器械	A 类： (a)一般实验室使用的产品、没有危险特征的附件、缓冲液、洗涤液、一般培养基和组织学染色液，制造商使其适用于相关某一特定检查的体外诊断流程； (b)制造商专门用于体外诊断流程的器械； (c)样品容器。		IVDR列出了风险最低的几类器械。
其他类产品	POCT检测器械根据其本身特性进行分类。